ข้อมูลทั่วไปอำเภอ
แผนที่อำเภอ
ข่าวสาร
กรมการพัฒนาชุมชน
สำนักงานพัฒนาชุมชนจังหวัด
ครัวเรือนเป้าหมาย
โครงการแก้ไขปัญหาความเดือดร้อนของประชาชน กรณียากจน เจ็บป่วย พิการ อนาถา
อำเภอดอนตาล จังหวัดมุกดาหาร
ชื่อ – สกุล...................นายยอย แสนศรี............................อายุ.............96....................ปี
เลขที่บัตรประจำตัวประชาชน........3490300248114...........................................
บ้านเลขที่ 132 หมู่ที่ .....9........ตำบล.........ป่าไร่...............อำเภอดอนตาล จังหวัดมุกดาหาร
ประสบปัญหาความเดือดร้อน
□ ด้านที่อยู่อาศัย □ ด้านยารักษาโรค
□ ด้านอาหาร □ ด้านเครื่องนุ่งห่ม
แบบประวัติ
Case Management (Family Folder)
๑. ชื่อ – สกุล.................นายยอย แสนศรี....................................................อายุ........96..........ปี
๒. ที่อยู่ บ้านเลขที่......๓๒.......บ้าน......ป่งขาม..........หมู่ที่....๙......ตำบล.......ป่าไร่......อำเภอดอนตาล จังหวัดมุกดาหาร
๓. การศึกษาระดับ.............ป.4.........................จากสถานศึกษา..........................................................
๔. อาชีพ...............รับจ้างทั่วไป.........................มีรายได้.........................................................บาท/เดือน
๕. ที่อยู่อาศัย □ เป็นของตนเอง เนื้อที่ประมาณ................100...................ตารางวา
๕.๑ กรรมสิทธิ์ความเป็นเจ้าของ □ เช่าอยู่เดือนละ..................................บาท
□ ผ่อนธนาคาร(เช่าซื้อ)เดือนละ.............บาท
□ ไม่มี/อาศัยผู้อื่น
□ อยู่อาศัยที่ดินของญาติ
๕.๒ ลักษณะบ้าน □ บ้านชั้นเดียว สภาพมั่นคงแข็งแรง
□ สภาพบ้านไม่มั่นคง ทรุดโทรมเป็นบางส่วน
□ สภาพบ้านทรุดโทรมมาก(ระบุ)........................................
๖. จำนวนสมาชิกในครอบครัว จำนวน.....................3.......................................คน
๖.๑ สมาชิกครอบครัวที่อยู่ด้วยกันในปัจจุบัน จำนวน..............3...............คน ได้แก่
|
ที่ |
ชื่อ – สกุล |
อายุ |
เกี่ยวข้องเป็น
|
การศึกษา |
อาชีพ |
รายได้ |
สุขภาพ |
หมายเหตุ |
|
1 |
นายยอย แสนศรี |
|
พ่อ |
|
|
|
ชรา |
|
|
๒ |
นายคำศรี แสนศรี |
|
ลูก |
|
|
|
ป่วยทางสมอง |
|
|
๓ |
นายโมรี แสนศรี
|
|
ลูก |
|
|
|
อัมพาต |
|
๖. สภาพปัญหาความเดือดร้อนปัจจุบันที่พบ
ปัญหาที่พบ ที่อยู่อาศัยมีขนาดเล็กมาก สภาพบ้านทรุดโทรม มีคนชรา 1 คน คนป่วยทางสมอง 1 คน และป่วยเป็นอัมพาต 1 คน อายุอยู่ด้วยกันในกระท่อม แต่ข้างบ้านมีลูกชายอีกคนหนึ่งคอยดูแลเรื่องอาหารการกิน โดยได้รับเบี้ยยังชีพผู้สูงอายุและเบี้ยผู้พิการจาก อบต.ป่าไร่
๗. มูลเหตุ/สาเหตุแห่งปัญหา(Focus group)
สูงอายุ และมีผู้ป่วยในครอบครัว
หน้าแรก
บทความ
รวมรูปภาพ
เว็บบอร์ด
ติดต่อเรา
ความคิดเห็น